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2022-11-29 16:36 人民资讯

本文转自:人民网-湖北频道

新生儿科专家团队在查看患儿情况。

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足月新生儿一出生就极重度贫血,全身皮肤苍白如纸,生命危在旦夕,检查发现宝宝失血贫血的元凶竟然是罕见的胎母输血综合征,胎儿“倒输血”给母体,同时合并重度肺动脉高压。经过武汉市中心医院救治,最终患儿转危为安。

35岁的杨女士11月中旬因胎儿宫内缺氧,到医院紧急剖宫产手术产下一名男婴。孩子一出生时全身皮肤苍白没有血色,呼吸浅慢,反应差,给氧下氧饱和度也无法维持,只有50%-60%。由于情况危急,医生立即给予气管插管复苏囊正压给氧等抢救措施,患儿肤色仍严重苍白,氧饱和度也没有明显改善,随后紧急转入新生儿重症监护室进一步治疗。

急查血常规显示患儿的血红蛋白仅为40g/L,正常刚出生新生儿的血红蛋白160g/L左右,已经属于极重度贫血。结合病史及其他检查,考虑患儿为十分罕见的胎母输血综合征。如果不及时纠正贫血,患儿会因低血容量性休克、严重缺氧而危及生命,必须尽快进行输血治疗。更棘手的是,紧急床旁心脏彩超提示孩子同时存在重度的肺动脉高压,肺动脉压力达到78mmHg,严重威胁患儿的生命。

经过两次输血治疗后宝宝的皮肤从苍白渐渐红润,经一氧化氮吸入治疗后孩子肺动脉压力也逐渐降至正常,氧饱和度稳定在95%以上。目前小孩各项指标基本恢复正常。

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